2024年勞動爭議仲裁申請書

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勞動爭議仲裁申請書篇一

被申請人：四川金星壓縮機(jī)制造有限公司，工商注冊號，住址四川省成都市金牛區(qū)金富路166號，聯(lián)系方式：xxx。

法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機(jī)制造有限公司董事長。

申請事項

1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

事實及理由

申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀(jì)城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的.面試通知后，參加了20xx年5月24日舉行的面試，并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

20xx年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。20xx年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動關(guān)系，當(dāng)時申請人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請人的觀點，但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關(guān)系。

被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請人的合法勞動權(quán)益，因此，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據(jù)事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此呈

四川省成都市勞動仲裁委員會

申請人：xxx

20xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書篇二

申請人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號。電話：123456789101。

被申請人：______集團(tuán)股份有限公司，地址：省___市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)___路___號；法定代表人：____；電話：1234567。

請求事項：

1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系；

2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；

3、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20______年4月至20______年8月期間的社會保險；

4、請求裁決支付申請人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元；

5、請求裁決被申請人支付申請人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307。84元。

事實與理由：

申請人于20______年4月進(jìn)入被申請人處工作至今，20______年曾簽訂一份書面勞動合同，20______年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于20______年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人，20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20______年9月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應(yīng)的.年休假工資報酬。

申請人認(rèn)為被申請人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。

申請人：

日期：

勞動爭議仲裁申請書篇三

申 請 人：（姓名） 性別： 民族：

出生： 年 月 日 原籍：

現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：

確認(rèn)有效的通訊地址： 郵政編碼：

委托代理人：（姓名） 性別： 民族：

出生： 年 月 日原籍：

工作單位： 職務(wù)：

現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：

被 申 請人：

法定代表人：（姓名） 職務(wù)：

住 所：

聯(lián) 系 電話：

第 三 人：

法定代表人：（姓名） 職務(wù)：

住 所：

聯(lián) 系 電話：

仲裁請求：

1、

2、

3、

4、

事實和理由：

附件：1、《仲裁申請書》副本 份；

2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份。

申請人： 二○ 年 月 日

勞動爭議仲裁申請書篇四

申訴申請人：xxx

被申訴人：xx

申請要求：

1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。

2、被申訴人承擔(dān)仲裁費用。

理由與事實：

xxx8年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。xxx0年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書篇五

反請求申請人：(姓名、性別、民族、出生年月日、工作單位、住址、等)。

反請求被申請人：(單位名稱、地址及法定代表人或者單位負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)等)。

仲裁反請求：

事實和理由：

證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址：此致勞動爭議仲裁委員會

反申請人：(簽名或蓋章)

年月日

附：本申請書副本份

勞動爭議仲裁申請書篇六

申請人：（姓名）xxx

性別：xxx

民族：xxx

出生：xxx

原籍：xxx

現(xiàn)住址：xxx

聯(lián)系電話：xxx

通訊地址：xxx

郵政編碼：xxx

委托代理人：（姓名）xxx

性別：xxx

民族：xxx

出生：xxx

原籍：xxx

工作單位：xxx

職務(wù)：xxx

現(xiàn)住址：xxx

聯(lián)系電話：xxx

被申請人：xxx

法定代表人：（姓名）xxx

職務(wù)：xxx

住所：xxx

xxx未按國家和xxx的有關(guān)法律法規(guī)繳納xxx的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了xxx的社會保險權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：

1、要求xxx補(bǔ)繳xxx在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。

2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求xxx繳納因未辦理xxx的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的xxx和xxx應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費用。

3、xxx在xxx的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求xxx按照有關(guān)法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

xxx與xxx20xx年9月簽訂了xxx事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月xxx申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。xxx從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間xxx未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務(wù)。

中華人民共和國勞動法第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。

中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條繳費單位和繳費個人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的.，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

xxx事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。

1、xxx

2、xxx

3、xxx

4、xxx

申請人：

xxxx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書篇七

申請人：xx

被申請人：xx

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人20xx年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費元。

事實及理由：

申請人于xx年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的.合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

勞動仲裁委員會

申請人：

勞動爭議仲裁申請書篇八

申請人：（姓名）

性別：

民族：

出生：

原籍：

現(xiàn)住址：

聯(lián)系電話：

通訊地址：

郵政編碼：

委托代理人：（姓名）

性別：

民族：

出生：

原籍：

工作單位：

職務(wù)：

現(xiàn)住址：

聯(lián)系電話：

被申請人：

法定代表人：（姓名）

職務(wù)：

住所：

仲裁請求：

未按國家和的有關(guān)法律法規(guī)繳納的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了的社會保險權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：

1、要求補(bǔ)繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。

2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求繳納因未辦理的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的和應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費用。

3、在的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求按照有關(guān)法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

事實和理由：

與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務(wù)。

中華人民共和國勞動法第七十二條 社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。

中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條 繳費單位和繳費個人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條 繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的`有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。

申請人：

年 月 日

勞動爭議仲裁申請書篇九

申請人姓名：___ 性別：_ 出生日期：____年_月_日 職業(yè)：__ 工作單位：__公司(申請仲裁時無單位可寫原單位)，身份證號碼：_______

住所地和電話： 柳州市__路_號_棟_單元_號房 電話_______ 文書送達(dá)地址：柳州市__路_號_棟_單元_號，郵政編碼________

被申請人： ________公司 (應(yīng)寫明單位全稱)

住所地和電話： 柳州市__路__號_棟 電話_______ 法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：___ 職務(wù)：___ 請求事項：

1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

2、裁決被申請人支付申請人____年_月_日至____年_月_

日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

3、裁決…………………。

事實和理由：

申請人于____年_月_日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至____年_月_日……。____年_月_日，被申請人以……為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。____年_月_日至____年_月_日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元，支付申請人____年_月_日至____年_月_月_日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

申請人___(簽名)

____年__月__日

勞動爭議仲裁申請書篇十

申訴人：×××，女，_____年____月_____日日出生，住市區(qū)×××號。

第一被訴人：×××股份有限公司

住所：市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

法定代表人：×××

第二被訴人：×××有限責(zé)任公司

住所：市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

法定代表人：×××

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

事實與理由：

申訴人于年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期年的勞動合同，_____年____月_____日日合同期滿后雙方分別于_____年____月_____日和_____年____月_____日又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_____年____月_____日日到期。_____年____月_____日，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_____年____月_____日，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

_____年____月_____日

勞動爭議仲裁申請書篇十一

申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，電話xxxxxxx

被申請人：河北xxxxxxxx有限公司

地址：唐山市xxxxxxx

法定代表人：xxx電話：xxxxxxx

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金；

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補(bǔ)助費（以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn)）；

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù)；

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。

事實和理由

xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。

第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。

第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助（以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn)）。

第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的`勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。

第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應(yīng)為申請人補(bǔ)交。

第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費用應(yīng)。

綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

唐山市xxxx勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

勞動爭議仲裁申請書篇十二

反申請人：模具有限公司

法定代表人：經(jīng)理

被反申請人：姓名，聯(lián)系方式

反請求事項：

請求依法裁決被反申請人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請人造成的經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

事實與理由：

被反申請人于20xx年3月20日到反申請人處工作，從事鉗工工作。

20xx年6月7日，被反申請人在完成一項一汽mv3-5310381模具的壓件工作時，未按照工作流程進(jìn)行操作，致使上下模具錯位，mv3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449.39元。

20xx年7月8日，被反申請人辭職。對于給反申請人造成的損失，被反申請人未予以任何賠償。現(xiàn)反申請人依法提出反請求，請依法裁決。

此致

煙臺勞動人事爭議仲裁委員會

反申請人：

申請日期：

勞動爭議仲裁申請書篇十三

申請人：xxx，男，xx族，19xx年x月x日生，住貴州省xxx組，身份證號：xxxx，電話：xxxx，

被申請人：水城縣xx煤礦

住所地：水城縣xxx村

負(fù)責(zé)人：xxx（辦公室主任）電話：xx，0858—xxx

一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

二、1、停工留薪工資4個月×3120.67元/月=12482.68元。

2、住院期護(hù)理費29天×104元/天=3016元。

3、住院期伙食補(bǔ)助費29天×10元/天=290元。

4、傷殘補(bǔ)助金11個月×3120.67元/月=34327.37元。

5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

共計：106288.65元

一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項請求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計算。

二、申請人于20xx年x月x日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市xxxx治療，出院時該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院xx天，康復(fù)期xx天，經(jīng)被申請人申請：于20xx年x月xx日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【xxxx】第xxx號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷，20xx年x月xx日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為x級傷殘。

申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。

此致

xx縣勞動爭議仲裁院

申請人：

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書篇十四

申請人：__________

被申請人：__________

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人__________年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費元。

事實及理由：

申請人于__________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作，__________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

勞動仲裁委員會

申請人：__________

特別授權(quán)代理人：__________

__________年__________月__________日